quarta-feira, 29 de dezembro de 2010

Radiologia Digital

A radiologia digital é o ramo do diagnóstico médico que emprega sistemas computacionais nos diversos métodos para a aquisição, transferência, armazenamento, ou simplesmente tratamento das imagens digitais adquiridas.
A evolução da computação, especialmente na área médica, permitiu um enorme avanço no diagnóstico por imagem. A partir de modernos sistemas computacionais desenvolvidos em plataforma apropriadas de tratamento gráfico tornou-se possível uma gama de aplicações que vão, desde uma simples medida linear, até um complexo modelo de apresentação tridimensional.
Os mecanismos de comunicação, transferência de arquivos e armazenamento de informações, possibilitou ainda o estabelecimento do trabalho em rede onde, equipamentos conectados entre si, passaram a trocar informações do paciente, de exames, de protocolos, ou simplesmente passaram a fazer armazenamento de imagens e documentação radiográfica em impressoras laser. O ambiente de rede comum nos serviços de diagnóstico por imagem é
conhecido pela sigla “ RIS” ( Radiology Information System). A rede RIS apresenta melhor eficiência, quando conectada ao Sistema de Informações do Hospital – “HIS” (Hospital Information System).
Com o auxilio de redes de transmissão de alta velocidade ou mesmo via INTERNET, tornou-se possível o envio de imagens para equipamentos localizados em pontos distantes do serviço de origem.
Este tratamento da imagem digital constitui a
base da Teleradiologia.
A comunicação entre os equipamentos de diagnóstico por imagem e estações remotas, tornou-se possível graças ao desenvolvimento de redes de computação de longa distância (WAN – Wide Área Network) e de softwares modernos de transmissão de dados. A partir do uso da teleradiologia, hospitais, clínicas ou mesmo residências particulares localizadas em pontos distantes passaram a receber arquivos de imagens permitindo a seus usuários um tratamento interativo à distância, abrindo novas perspectivas para o tratamento das imagens com fins diagnósticos.


O Computador

O computador usa o sistema binário de informações como base numérica para interpretação e execução das suas funções. O elemento básico de informação é o bit (binary integer), unidade que admite o estado lógico “um “ ou “zero” ( ON / OFF ). A ordem de execução de uma tarefa a um computador é dada através do “Byte “. O byte, por sua vez, é a informação contida num conjunto de 8 bits. Os computadores podem receber ordem a partir de 8 bits (1 Byte), 16 bits (2 bytes) , 32 bits ( 4 bytes ) ou mesmo 64 bits ( 8 bytes ).

A CPU ( Central Processing Unit )
A CPU é o principal processador das informações. A velocidade com que uma CPU trabalha os dados é fundamental, particularmente na radiologia digital que lida com imagens médicas, muitas vezes, de alta resolução. Nos computadores pessoais o processador PENTIUM é o mais comum, sendo também utilizado em alguns sistemas digitais de imagens.
Velocidade de alguns processadores em MIPS ( Milhões de Instruções por Segundo )


Memória (Memória RAM : (Random Access Memory )

Os computadores utilizam-se dispositivos que armazenam informações como “bits”, por meio de capacitores, semicondutores e transistores, denominados de memória RAM. A memória RAM contém os programas que fazem o computador funcionar e só está disponível quando o equipamento está ligado. Os equipamentos de imagem possuem computadores com memória RAM entre 16 e 256 M-bytes.


Sinal Analógico

Os sinais analógicos são transmitidos de forma contínua e periódica. A
propagação do som é um exemplo típico de sinal analógico.


Sinal Digital

Os sinais digitais são transmitidos de forma discreta, isto é, em valores absolutos, e podem facilmente ser manipulados por computador. Neste caso os valores discretos são transformados em dígitos e convertidos no sistema binário. Os sinais digitais constituem o princípio da formação das imagens digitais.

domingo, 26 de dezembro de 2010


DA RADIOLOGIA Á TRADICIONAL. A RADIOLOGIA DIGITAL

O progresso tecnológico destas últimas décadas também representou para a Radiologia, e então para nós TSRM, uma evolução sem precedente.
O conceito e o mesmo termo de “Radiologia” até agora you/he/she é modificado dentro “Diagnóstico para Imagens.”
A imagem que radiologica tradicional evolui ele em Imagem Digital.
Angiografia Digitale, TC e RM já representam os exemplos de metódico encanta completamente no uso clínico, mas o futuro nos reserva a substituição completa do metódico clássico analógico desse digital.
Os sistemas tradicionais, constituiu por filmes e desenvolvimentos fotográficos, you/they são abandonados e substituíram pelo emprego do diagnóstico em vídeo computador-ajudado.

O TSRM não falará mais que fixando, desenvolvimento, telas de reforço, quarto escuro, mas e acima de tudo de máquinas fotográficas de televisão, ADCs, computador, recordações, matrizes de reconstruções, etc.
Seu trabalho será dirigido para as reconstruções das imagens: será o técnico do IMAGING.
A passagem da Radiologia Tradicional para a Radiologia Digitale mantém a fonte de exposição (RX) e il resultaram final (Imagem) como elementos fixos; a que o renova isto é a Tentativa Intermediária (Aquisição, Elaboração e Reprodução). Há pouco esta tentativa caracteriza a evolução.
O Imaging digital nos últimos anos sofreu uma evolução contínua que trouxe para sempre adquirir melhores imagens e em grau competir com esse tradicional (imagens analógicas). Este último ones são caracterizados pelo fato que o circumferentor do vir notável do paciente também é, ao mesmo tempo, o apoio em qual diretamente a imagem é formada e que permite a visualização disto.
O a maioria difundiu exemplo de apoio da imagem analógica é representado pelo Filme.

Na Radiologia Tradicional o filme age ambos de circumferentor e de mau de visualização que só responde à exposição em um certo intervalo enérgico e de acordo com uma curva de conversão sem igual e definido.
Disto deriva que, enquanto na Radiologia Tradicional, está a Resolução de Contraste um amarrou entidade fixa às características do sistema, na Radiologia Digital o contraste pode ser manipulado para gostar de ser satisfatório a demandas diagnóstico específicas.

Nós tentamos entender qual'è o sistema de revelação da Radiologia Digital agora:

o Imaging Plate ou chapeou ao fluoroalogenuro de bário ativado ao europio ou fósforos chapeie fotostimolabili.

O Prato de Imaging está composto de uma camada de grânulos de fins de fluoroalogenuro de bário ativada ao europio dispersado em concentração elevada em um apoio de resina acrílico, flexível, resistente e protegeu de uma camada transparente.
O Prato de Imaging é apresentado em um cassete semelhante para esses usados para a radiologia convencional e you/he/she é usando exposto o tradizionli de radiogene de equipamentos.

Os fósforos de memória são fisicamente bem parecido às Telas convencionais de Reforço.

Na realidade, igualmente destes dura, quando you/they são golpeados por Rx que eles enviam para luz, só que os pratos podem armazenar o deles/delas dentro de uma parte da exposição dos fótons X que constitui a imagem Oculta.
O I.P. you/he/she é constituído por uma camada enérgica de base dito Gangue de valor no qual os elétrons são achados em condição de quieto e de uma gangue de administração que é achada a um nível mais elevado de energia.
Se nós expomos o I.P. para o Rxes os elétrons dos fósforos para o estado de quieto é entusiasmado e do estado enérgico de base na qual são achados you/they (B.di Valenza) eles passam para ionização na Gangue de administração.

Como acontece nas telas de reforço, alguns elétrons perdoam a energia comprada que envia luz imediatamente e eles devolvem no B. de Valor.

Uma parte dos elétrons entusiasmados, fica apanhado no B. de administração nas Aberturas denominadas ao invés, também disse Centros de Cor. E realmente está graças a este fenômeno que a imagem oculta é formada.

Porém, este é um sistema instável desde se ele não for tentar o I.P. recipiente a imagem oculta na volta de algumas vezes, uma perda de informação é tida.

A luz de laser (hélio-néones de laser) golpeia os elétrons apanhados que quebram os laços o formaram disto e lhes permitindo voltar ao mais baixo nível enérgico por assunto de luz em uma tentativa chamados Luminescência Fotostimolata.

A luz emitida é notada pelo fotodetettoris, enviou ao fotomoltiplicatoris que converte her/it em sinal elétrico analógico e então para um convertedor analógico digital que controla a transformação dos sinais elétricos em dados numéricos.

Entre os vários sistemas estudados nos últimos anos nós achamos também her/it “Prato para Óxido de Selênio.”

Os cristais pequenos inumeráveis de óxido de selênio entram electrostatically carregado globalmente em um instrumento especial.

A exposição para o pacote de Rx determina uma redução da posição supracitada inversamente de modo proporcional para a atenuação dos fótons do objeto cruzado: ele percebe, em deste modo, um tipo de imagem oculto elétrico.

Também com este método ele controla a leitura da posição residual então por um esquadrinhar picou para ponto com digitalização dos valores acharam e transmissão para um computador que controla as elaborações necessárias.

Uma vez procedido à exposição e a leitura da tela, o sistema digital faz visível ao TSRM o índice de Exposição.
O índice de Exposição é um valor puxado no ar pelo computador pelo cálculo da média dos valores presentes de densidade ótica de interesse do radiograma.

He/she deduz então que este valor é diretamente proporcional ao valor de kV e mAs desembolsado durante a exposição paciente, mas também depende da quantidade de áreas brancas (zonas de sottoesposizione) e áreas pretas (zonas de sovraesposizione) presente no radiograma.

Além da exposição do espositivi de parâmetros correto, com o propósito evitar sovradosaggi inútil ao paciente precisará evitar o mais possível criar no radiograma amplas zonas de sottoesposizione não ganham ao refertazione (você vê incidência da área abdominal no exame do tórax ou a presença do ombro no exame da coluna cervical em lado).

A leitura definitiva do I.P. you/he/she é precedido por uma pre-leitura por um histograma que tem a tarefa para corrigir possíveis erros de exposição que aperfeiçoa o em operação conversão analógico-digital da região anatômica examinada.

Disto eles derivam dois um pouco de maiores vantagens da Radiologia Digitalizzata:

1) a possibilidade para reduzir a dose de exposição ao Paciente de 50% sem o qualità diagnóstico da imagem é sacrificada (geralmente riducento o mAses e aumentando o kVs de ao redor 10% em comparação aos dados usaram em Radiologia Tradicional).

2) que evitar as exposições repetidas graças à ampla Latitude de exposição do I.P.

o que resulta 10.000 vezes superior para o filme tradicional.

Para estes motivos, com o CR de sistema distinto o RT, a possibilidade para ter que repetir um exame por causa de uma exposição errada é praticamente nula graças à ampla latitude de exposição do I.P.

As diferenças entre Analógico e Digital na execução do radiograma estou eu:

- no caso de sovraesposizione: no analógico é tido um annerimento excessivo do filme, no Digital a imagem está quase inalterada com perda de informação clínica, e ligeiramente limpador.

- no caso de sottoesposizione: no analógico será tido um radiograma de baixa intensidade ótica e em todo caso não lucro para as metas do estudo clínico, no Digital a imagem resultará mais escuro mas não perderá detalha anatomici, enquanto estará havendo um aumento forte do granularity que gravará negativamente na definição da imagem.

O radiografica de filme introduz, ao invés, um non resposta linear e uma latitude menor de exposição com os problemas conseqüentes de sovra e debaixo de-exposição



A curva do I.P. é rectilinear e não existe a zona de sovra e sottoesposizione então (pé e ombro) próprio do tela-filme de sistema; alcança disto que na Radiologia Digital a Resolução De espaço é inferior de ao redor 1/3 em comparação à Radiologia Tradicional, mas tem uma maior Gama Dinamico de ao redor 20 vezes e uma Resolução de Contraste de cerca de 4 vezes superior.


Sch. / Pell. Rad. Escavação.

Ris. Spaz 5-15 2,5-5

Ris. Contr. 2% 0,5%

Estrondo de gama. 1: 500 1: 10.000


Uma vantagem notável do RD é isso para ter para uma única exposição duas versões: uma imagem semelhante para aquele tradicional (“imagem de escadarias cinza”) e um simil-xerografica (“imagem de encarecimento de extremidade”) em qual é posto em evidência os contornos.

Mas as vantagens da Radiologia Digital são múltiplas. Particularmente nós nos lembramos:

· que eu salvo de dose brilhante em comparação aos filmes tradicionais

- possibilidade para modificar “para atrás” o iconografiches característico das imagens, principalmente a densidade e o contraste, sem ter que repetir o exame,

- desapareceu do uso dos líquidos (Desenvolvimento - Fixando).

- arquivamento rápido em menos espaço (CD-ROM) e recuperação em resumo tempos

- possibilidade de radiodifusão por cabo ou Internet de modo muito simples, percebendo consultas e discussões de casos de experimentaram para distanciar (“teleradiologia”)

O TSRM tem a possibilidade para elaborar poste-processando a imagem por funções diferentes:

1) filtrando para a redução do barulho.

2) fazendo para as reconstruções.

3) Windowing para variar a amplitude e o nível da janela do cinzento.

4) zunindo para a amplificação.

Só graças a estas funções as imagens digitais permitem, também em presença de uma resolução de espaço menor uma eficiência diagnóstico semelhante ou maior em comparação às imagens analógicas.

As desvantagens da Radiologia Digital em comparação ao RT, é menos realmente se não nulo. Na realidade, o único, mas menos prejudica que pode o ser atribuído é, como nós temos gia de agora em diante dito, um reduto resolução de espaço que é compensada porém por uma resolução elevada de contraste.

A evolução tecnológica também transformou a radiologia no arquivamento e na transmissão dos dados. Na realidade, dentro de um ideal sistema informativo integrou para a radiologia, as funcionalidades seguintes deveriam estar presentes:

- aquisição em formato digital das imagens fornecido dos equipamentos diagnóstico diferentes e dos dados para eles os sócios;

Elaboração de · e arquivando de informação relacionaram aos momentos diferentes da história clínica do paciente;

· que compartilha on-line de toda a informação de utilidade clínica do paciente.

Atualmente três sistemas informativos sanitários existem:

Hospital · Sistema Informativo (o dele)

· Sistema Radiologico informativo (RIS)

· Sistema informativo para o arquivamento e a Comunicação das Imagens (PACS).

O Hospital Sistema Informativo (o dele) é formado dos vários departamentos e dos Sistemas informativos digite Administrativo-sanitário, em prática a atividade inteira da Direção Administrativa e aquele Sanitário (Uff.Ticket Centralizzato, Uff.Accettazione, Uff. Estatísticas, Uff.Ragioneria, etc.)

O Radiologico De sistema Informativo (RIS), que mais nos interessa, automizza as funções de um departamento de radiologia.

Tal funciona nós podemos a dividir dentro:

FRENTE-FIM (FFE) que eles contêm todas as operações que o pessoal do departamento desenvolve envolvendo o paciente (Reservando, Aceitação, Refertazione)

PARTE DE TRÁS-FIM (FBE) funções que são desenvolvidas nos departamentos sem envolvimento direto do paciente. Ou bastante funções de Serviço, loja de Administração, Funções de procura científica, Censos Tematici,etc.

O Sistema para o arquivamento e a Comunicação das Imagens (PACS): tal sistema substitui o arquivo clínico tradicional de filmes, e facilita a transmissão das imagens para distanciar.

Nós temos que se lembrar finalmente que condições prévias para a operação correta de um sistema de teleradiologia são representadas de:

- tempos rápidos de transmissão de dados e imagens,

- da qualidade elevada das imagens eles e

- de um sistema de segurança preciso que protege a integridade de dados transmitida e a privacidade dei paciente.

http://www.akisrx.com/portoghese/raddig.htm

Conselho Regional de Técnicos em Radiologia de Maceio

Rua Br Penedo, 187 - Centro
Maceió - AL, 57020-340
(0xx)82 3326-1270

Exames de rotina na radiologia

Tórax;
Abdome;
Crânio;
Face;
Coluna;
Esqueleto torácico e membros superiores;
Bacia e membros inferiores;

Para que serve o RX

O Raio X serve para identificar várias fraturas, patologias e o diagnóstico

O que podemos entender por Raio x

Os raios X são emissões eletromagnéticas de natureza semelhante à luz visível. Seu comprimento de onda vai de 0,05 ângström (5 pm) até centenas de angströns (1 nm).

Os raios X foram descobertos em 8 de novembro de 1895, por um físico alemão chamado Wilhelm Röntgen.

A energia dos fótons é de ordem do keV (kilo elétron-volt), entre alguns keV e algumas centenas de keV. A geração desta energia eletromagnética se deve à transição de elétrons nos átomos, ou da desaceleração de partículas carregadas.

Como toda energia eletromagnética de natureza ondulatória, os raios X sofrem interferência, polarização, refração, difração, reflexão, entre outros efeitos. Embora de comprimento de onda muito menor, sua natureza eletromagnética é idêntica à da luz